Η οδοντική τερηδόνα είναι η αλλοίωση της επιφάνειας των δοντιών από τα οξέα που παράγουν συγκεκριμένα είδη μικροβίων με αποτέλεσμα την σταδιακή δημιουργία κοιλοτήτων. Όταν υπάρχει τερηδόνα σε κάποιο δόντι στο στόμα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετάδοσης της τερηδόνας και στα υπόλοιπα δόντια. Επίσης υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης των μικροβίων που την προκαλούν και σε άλλους με την στενή επαφή, όπως για παράδειγμα μεταξύ των συντρόφων ή μεταξύ των γονέων και των παιδιών με το φιλί. Εμείς με διάφορες διαγνωστικές μεθόδους και εντάσσοντας τους ασθενείς μας σε εξατομικευμένα πρωτόκολλα πρόληψης – Caries management by risk assessment, εντοπίζουμε και θεραπεύουμε την τερηδόνα σε αρχικά στάδια.
Ποια είναι η θεραπεία της τερηδόνας
Η τερηδόνα αφαιρείται από την επιφάνεια του δοντιού χωρίς πόνο με τοπική αναισθησία και το δόντι σφραγίζεται. Οι σύγχρονες τεχνικές και υλικά, μας επιτρέπουν αυτό να γίνεται πολύ συντηρητικά με ελάχιστη αφαίρεση οδοντικών ιστών.
Τι είναι η ελάχιστα παρεμβατική οδοντιατρική
Η ελάχιστα παρεμβατική οδοντιατρική βασίζεται στις παρακάτω βασικές αρχές:
- Προσδιορισμό των παραγόντων κινδύνου για την εμφάνιση της τερηδόνας
- Αναγνώριση των αιτιών εμφάνισης της τερηδόνας
- Σύσταση πρωτόκολλου πρόληψης της τερηδόνας
- Χρήση μεθόδων και υλικών που βοηθούν στην ενίσχυση της δομής της οδοντικής επιφάνειας
- Διάγνωση και θεραπεία της τερηδόνας σε αρχικά στάδια, με χρήση φθορίου, πριν από την δημιούργία κοιλότητας
- Θεραπεία της τερηδόνας με μέγιστη διατήρηση των υγιών οδοντικών ιστών
Τι είναι η πρόληψη της τερηδόνας
Η πρόληψη της τερηδόνας είναι σύνθετη διαδικασία κατά την οποία πρέπει να συμμετέχουν ενεργά και ο οδοντίατρος και ο ασθενής.
Εμείς έχουμε την ευθύνη της θεραπείας της τερηδόνας που ήδη έχει εμφανιστεί, συγχρόνως με την εφαρμογή των σύγχρονων πρωτόκολλων πρόληψης. Επίσης, μετά από συζήτηση με τον ασθενή και αφού ο ίδιος το επιθυμεί, προσπαθούμε να αναγνωρίσουμε και να προσδιορίσουμε τους παράγοντες κινδύνου εμφάνισης τερηδόνας και να τον βοηθήσουμε να τους εξαλείψει.
Από την μεριά του ο κάθε ασθενής δεσμεύεται να εφαρμόζει αυτές τις συμβουλές που του δίνουμε.
Τι είναι το πρωτόκολλο πρόληψης CAMBRA
Το πρωτόκολλο πρόληψης της τερηδόνας – CAMBRA (Caries Management By Risk Assesment) είναι μία μέθοδος αξιολόγησης του κινδύνου που έχει ο κάθε ασθενής να εμφανίσει τερηδόνα και βάσει αυτού, την πρόταση διαφορετικών προληπτικών μέτρων για κάθε ασθενή, ανάλογα με την κατηγορία κινδύνου που βρίσκεται.
Για παράδειγμα ένας παθολόγος θα ελέγξει την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα της χοληστερίνης στο αίμα, την ηλικία, το φύλο κ.α., για να αξιολογήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου.
Ο οδοντίατρος που εφαρμόζει το πρωτόκολλο CAMBRA, θα κάνει μικροβιολογικό τεστ για μικρόβια που προκαλούν τερηδόνα στο στόμα, τεστ για την ικανότητα του σάλιου να εξουδετερώνει τα οξέα του στόματος και παράλληλα καταγράφοντας τους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου όπως, κακές διατροφικές συνήθειες, κακή στοματική υγιεινή, ξηροστομία κ.α., θα αξιολογήσει και θα κατατάξει τον κάθε ασθενή σε κατηγορία χαμηλού, μέσου, υψηλού και πολύ υψηλού κινδύνου.
Αυτό δίνει την δυνατότητα αποτελεσματικότερης θεραπείας και πρόληψης με εξατομικευμένα πρωτόκολλα, ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή, όπως π.χ. πιο συχνούς επανελέγχους για κάποιον με υψηλό κίνδυνο σε σχέση με κάποιον χαμηλού κινδύνου.
